Co je to OSHC?

Zdravotní pojištění pro zahraniční studenty tzv. Overseas Student Health Cover (OSHC) je povinné australské pojištění pro každého mezinárodního studenta v Austrálii. Musí být uhrazeno ještě před žádostí o vízum do Austrálie, protože se jedná o jeden ze zákonných předpokladů pro vydání víza. Před cestou do Austrálie se doporučuje podstoupit preventivní zdravotní kontrolu u vašeho zubaře a očního. Pokud vás trápí problémy se zuby častěji, zvažte další komerční připojištění. Pokud používáte kontaktní čočky, nezapomeňte si přibalit potřebné množství. V Austrálii Vám je totiž v optice vydají jen na lékařský předpis.

Fakta o OSHC

  • OSHC se hradí na celou dobu vašeho studia. V případě, že budete studium prodlužovat, je potřeba si pojištění připlatit. Pokud naopak krátit svůj pobyt, můžete si nevyčerpanou část pojištění nechat vrátit.
  • Pojištění se platí společně se školným. Po úhradě získáte potvrzení o zaplacení, tzv. „OSHC Confirmation“ a přikládá se k vaší žádosti o vízum.
  • OSHC je platné pouze na území Austrálie. Pokud plánujete vycestovat do zahraničí nebo se podívat domů, sjednejte si cestovní pojištění nebo krátkodobé pojištění ve své vlasti.
  • Pojištění OSHC vám platí od dne nástupu do školy. Většina studentů přilétá od Austrálie několik dnů před začátkem studia. Na toto období doporučujeme uzavřít naše komerční cestovní pojištění.
  • Kartičku pojištěnce společně se smlouvou obdržíte po vašem příletu do Austrálie. Musíte se zaregistrovat, abyste pojišťovně poskytli kontaktní údaje v Austrálii. Se vším vám samozřejmě pomohou naši kolegové v sydneyské kanceláři.
  • Po příletu do Austrálie máte možnost upravit stávající pojištění na tzv. „Extra Cover“. Tím rozšíříte rozsah krytí o zubní, oční a fyzioterapeutické ošetření. Sazba za tento druh pojištění je několikanásobně vyšší ve srovnání s klasickým OSHC pojištěním.

OSHC pojištovny v Austrálii

Zprostředkování zdravotního pojištění i následné jednání s pojišťovnou vám zajistí přímo naše agentura. Smlouvy o zprostředkování pojištění máme uzavřeny se všemi většími pojišťovnami. Studentům jsme tak schopni nabídnou vždy to nejvýhodnější pojištění. Pro jednotlivce je v současné době nejvýhodnější pojišťovna AHM, pro páry nebo rodiny, kteří jsou povinni mít partnerskou/rodinnou pojistku pak pojišťovna Medibank.

Nejčastěji používané zdravotní pojišťovny v Austrálii:

NÁZEV POJIŠŤOVNY WEB ADRESA E-MAIL TELEFON
AHM (Australian Health Management) https://www.ahm.com.au/ 10 Richardson Street, Wollongong,
NSW 2500
oshcemail@ahm.com.au 134 148
Medibank https://www.medibank.com.au/ 32 Martin Place, Sydney,
NSW 2000
oshc@medibank.com.au 134 190
BUPA https://www.bupa.com.au/ Level 2, 600 Glenferrie Road,
Hawthorn, VIC 3122
oshc@bupa.com.au 1 800 888 942

Co OSHC pojištění zahrnuje a co ne

Zdravotní pojištění kryje většinu zdravotních rizik, jako je např. operace slepého střeva až po jednoduché nemoci jako angína či chřipka. Ne vše je z pojištění hrazeno.

Z OSHC je hrazeno:

  • 85 – 100 % částky za ambulantní vyšetření (např. návštěva praktického lékaře
  • 85 – 100 % částky za rentgen nebo krevní testy*
  • až 100 % částky ze zákroku vedoucího k hospitalizaci (např. operace)*
  • pobyt ve státní nemocnici*
  • pobyt v soukromé nemocnici (pokud má tato nemocnice smlouvu s pojišťovnou)
  • nouzové převozy záchranným vozidlem do nemocnice

* přesná částka, kterou pojišťovna hradí se vypočítává z tzv. Medicare Benefits Shedule (MBS) = „tabulkové ceny“ zákroku, vzniklý rozdíl doplácí pacient.

Mezi nehrazené zákroky patří:

  • vyšetření u očního lékaře
  • návštěva u zubaře
  • rehabilitace
  • větší operace jejichž původ sahá ještě do doby před vstupem na území Austrálie (např. v ČR)
  • sanitka v případě neakutních situací.
  • většina léků

OSHC se nevztahuje na:

  • asistované umělé oplodnění
  • léčbu naplánovanou již před příchodem do Austrálie
  • léčbu předem známého dlouhodobého onemocnění po dobu prvních 18 měsíců pojištění (např. cukrovka, AIDS)
  • zákroky spojené s těhotenstvím, pokud je vaše vízum kratší než 3 měsíce
  • transport zesnulého do rodné země
  • doplňkové služby, například dentální, optické nebo fyzioterapii (toto je hrazeno, pokud si zaplatíte připojištění)

Australský zdravotní systém

Zdravotnictví v Austrálii se od toho v ČR značně liší. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že zdravotní péče není úplně levná a to ani pro samotné Australany. Ne snad, že by péče byla dražší než v jiných státech na světě, spíše u nás je stále zafixováno, že poskytování zdravotní péče je zdarma. To už ale platí na světě málo kde.

Pro návštěvu lékaře je lepší vybrat zařízení, které má smlouvu s vaší pojišťovnou. Po návštěvě a vyšetření zaplatíte za úkon lékaři částku v plné výši a obdržíte doklad. S tím pak žádáte o vrácení poplatku na pojišťovně přímo nebo online. Dle stanovených kategorií služeb vám budou služby zcela nebo částečně proplaceny (závisí na limitu, který má daná kategorie stanovený a rozdílem mezi tímto limitem a vámi uhrazenou částkou).

Praktické rady

  • vždy se lékaře předem zeptejte, kolik bude vyšetření stát
  • vyplatí se porovnat ceny lékařů, jestliže vám doktor naúčtuje více než je klasická tabulková cena, tento rozdíl pojišťovna neproplácí
  • pokud potřebuje jít na zákrok do nemocnice, je zcela na vás, zda si vyberete státní nebo soukromou, dobré je však si u pojišťovny předem ověřit, zda se daná nemocnice nachází na seznamu partnerských nemocnic
  • pokud pojišťovna nemá s danou nemocnicí smlouvu, platíte veškeré zákroky v plné výši
  • u smluvních privátních nemocnic můžete doplácet rozdíl mezi tabulkovou cenou a cenou soukromé nemocnice
  • počítejte s tím, že účty za hospitalizaci jsou většinou zasílány přímo pojišťovně

Kdo poskytuje zdravotní péči

  1. Privátní polikliniky, tzv. Medical Centre
    Jedná se o kliniky, kde působí praktičtí (obvodní) lékaři, kteří vám základně vyšetří, předepíšou např. antibiotika, předepíší nějakou mast na ekzém nebo vás pošlou na další vyšetření. Jedná se o obvodní lékaře, tedy ostatní speciální zákroky zpravidla neprovádí (např. rentgen zlomené ruky a podobně). Platbu za návštěvu v Medical Centre provedete přímo na místě a to buď hotově a nebo platební kartou. Dostanete potvrzení o zaplacení a můžeme hned žádat o proplacení určité částky online na webové stránce pojišťovny. Je těžké odhadnout přesnou částku, kterou vám pojišťovna proplatí, ale v průměru se jedná o 65 %-70 %. Po zprocesování účtenky online je nutné vytisknout poslední stranu tzv. „Declaration“ a podepsat, že uvedené údaje jsou pravdivé a poslat s originálem účtenky od lékaře na pojišťovnu (lze též vyřídit online). Doporučujeme pořídit fotokopie všech dokumentů. Pokud by totiž pojišťovna nedostala originál účtenky od lékaře, kterou jste si nechali proplatit, měli byste s proplácením dalších účtenek problém. Formuláře a předepsané obálky s adresou pojišťovny si můžete vyzvednout přímo v kanceláři AustraliaOnline.
  2. Státní nemocnice (Public Hospital)
    Ve státních nemocnicích vám ošetří zlomenou nohu, dají sádru a podobně. Nemocnice se vyžívá až ve vážných případech, kdy potřebujete již např. na „Emergency“. Počítejte ovšem s tím, že čekací doba tu může být několik hodin. Proto se sem nevyplatí chodit s méně závažnými problémy, např. s angínou, ale jen v opravdu závažných případech, které vyžadují zákrok specializovaného lékaře. V nemocnici zaplatíte za každý zákrok cca $100 AUD, tedy např. rentgen a vytvoření sádry bude stát cca $200 AUD (cena se nevztahuje na pobyt v nemocnici, hospitalizaci). Platit můžete hotově a nebo platební kartou. Pochopitelně můžete hned žádat pojišťovnu o proplacení, ale narozdíl od privátních klinik, návštěvy v nemocnici se nedají proplácet pres online systém pojišťovny. Abyste získali peníze zpět, musíte poslat potvrzení o návštěvě lékaře a účtenku o zaplacení v nemocnici přímo na pojišťovnu, která to celé zpracuje. Většina poplatků za vyšetření ve státních nemocnicích je vrácena až do výše 100% dle MBS stanovených vládou.
    Pokud budete potřebovat pomoct, co se týká online podání žádosti na pojišťovnu, tak se můžete informovat v naší kanceláři v Sydney.

Kontakty na česky/slovensky mluvící lékaře v Austrálii

PRAKTIČNÍ LÉKAŘI

Dr. Jaroslava Hybs (Park Family Praktice)
Adresa: Shop 188, 2a Hollywood Avenue, Bondi Junction, Sydney, NSW 2022
Tel: 02 9389 5988
E-mail: doctors@park-family-practice.com.au

Dr. Milan Bartipan (General Practitioner)
Adresa: Alexandria Medical Centre, 52 Henderson Road, Alexandria, NSW 2015
Tel: 02 9698 1278
E-mail: alexandriamedicalsurgery@yahoo.com.au

Dr. Dana Nejedla (General Practitioner)
Adresa: 507-509 Pittwater Road, Brookvale, NSW 2100
Tel: 02 9938 4433

ZUBAŘI

Dr. J. Made
Adresa: Suite 106, 222 Pitt Street, Piccadilly Court, Sydney, NSW 2000
Tel: 02 9264 5210

Dr. Stan Hurbis
Adresa: 69 Arthur Street, Randwick, NSW 2031
Tel: 02 9399 3589

Dr. Andrew Gorog
Adresa: Shop 41, Town Hall Square Medical Centrum, Sydney, NSW 2000
Tel: 02 9264 0222

Více kontaktů naleznete zde.

Co je u nás nového?

Překážky jsou pouze v naší hlavě

Než člověk odjede do Austrálie, zvažuje pro i proti a přemýšlí, jestli do toho jít. Otázky typu: Co když tam… Více

Anička nás zdraví ze Sydney: “MANLY BEACH je nádherná lokalita, která se mi zapsala do srdce.”

„Ano, je to tak, jsem zpět v Praze. Naštěstí let s Qatar Airways proběhl bez problémů. Rozhodovala jsem se poměrně… Více

Asistence s podmínkami, se kterými můžu začít vízový proces třeba hned!

Ještě nikdy jsme v rámci Expo Australia pro naše klienty nepřišli s tolika bonusy v rámci naší asistence … No… Více

COVID Q & A

Naši milí cestovatelé, připravili jsme pro vás odpovědi na aktuální dotazy, neboli Q & A ohledně koronavirové situace v Austrálii…. Více

Kontakty

Domluv si konzultaci

Ing. Pavlína Vargová

+420 734 44 99 49 pavlina@australiaonline.cz

Australiaonline v Praze lze kontaktovat i přes:

australiaonline.brno
Více kontaktů

Adresa:

Vodičkova 791/39
110 00 Praha 1

Otevírací doba:

Z důvodu aktuálních vládních opatření
probíhají schůzky POUZE ONLINE
po předchozí domluvě v pracovní dobu:
ÚTERÝ a ČTVRTEK 9-17 hod

Ing. Pavlína Vargová

+420 734 44 99 49 pavlina@australiaonline.cz

Australiaonline v Brně lze kontaktovat i přes:

australiaonline.brno
Více kontaktů

Adresa:

Rašínova 103/2
602 00 Brno

Otevírací doba:

Z důvodu aktuálních vládních opatření
probíhají schůzky POUZE ONLINE
po předchozí domluvě v pracovní dobu:
ÚTERÝ a ČTVRTEK 9-17 hod

Kamil Glinský

+421 918 570 900 kamil@australiaonline.sk

Australiaonline v Bratislavě lze kontaktovat i přes:

Australiaonline Bratislava
Více kontaktů

Adresa:

Gunduličova 4
811 05 Bratislava

Otevírací doba:

PONDĚLÍ09.00 až 15.00
ÚTERÝ09.00 až 15.00
STŘEDA09.00 až 15.00
ČTVRTEK09.00 až 15.00
PÁTEK09.00 až 15.00

Adresa:

Suite 301, Level 3, 39 Liverpool St. Sydney
NSW, 2000, Austrálie

Otevírací doba:

PONDĚLÍ09.00 až 17.00
ÚTERÝ09.00 až 17.00
STŘEDA09.00 až 17.00
ČTVRTEK09.00 až 17.00
PÁTEK09.00 až 17.00

Nezaujala tě Austrálie?